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　　　　　　　　「女性のためのこころの相談室」　第47号

　　　　　　　　　　　　　　　．。・・ °・ . ★　　横浜心理ケアセンター
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2004.4.20

―― こころのアンチェイジング　～　錆びないこころをGETしませんか？ ――


　　こころの病気（１）－３　
　　　～どうしてうつ病になるの？うつ病の原因とその時の脳内の変化～


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こんにちは、スタッフ桜井です。

先日、私をかわいがってくれた祖父の法事に行ってきました。

いつも、天気が悪いことが多いのですが、今回はとてもいい天気でした。
満開の桜の下で、ずっと見上げていました。
桜に誘われるように、たくさんの植物も元気に芽を出しました。

我が家には、缶のなかで育てられるシリーズがあるのですが。
御紹介します、チョビ芝くん、まるサボちゃん、クローバー、ロベリアです。

一番日当たりのいいところに用意したのですが。
しばらくは沈黙を守り・・・。
そのうち、しみじみ覗き込むことをしなくなっていたある日。

何かの視線（桜井、いろんなものの視線を拾っちゃいやすいんですよねぇ）
に気がつくと・・・
「どうだ！」とばかりに、チョビ芝ちゃんがすっくと生えていました。

缶の中に、乾燥された土がはいってて。
種とかの一式がつまってる。
それをあけて、土をお湯で温めて、ほぐして、種をまいて。
お水を上げていただけ。

植物・・・自然の力ってすごいですね。


さて、数回に分けて、
実際のこころの病気について、お話させていただいています。

そして、まず最初にうつ病を取り上げさえていただいて
お話を始めさせていただきました。

今回は、うつ病の原因と、
その時の、脳の中ではどんなことが起きているかについて、
お話をさせていただきたいと思います。

うつ病の原因といいましても、
「こうすると原因になります」ってひとまとめにして、
御説明することができないものなのです。

・・・なぜかって？
それは、皆さんが一人一人違うように、
その皆さんのこころろも、みんな違うからです。


現在、うつ病は、
複数の原因が複雑に絡まって引き起こされると考えられています。

うつ病の原因は、１つではありません。
そして、うつ病のタイプによって、
それぞれの原因が組み合わされたり、
比重が変わってきたりすると、考えられています。

うつ病の原因の代表的なものは、以下のとおりに分類されています。

(1)性格：
　 以前から「うつ病になりやすい」性格があるということは、
　 各分野で指摘されてきました。
　 循環性格、執着性格、メランコリー親和性格、
　 抑うつ性性格障害などがあげられます。


(2)遺伝：
　 あくまで推測ですが、うつ病の多い家系が存在するということから、
　 原因の一つとて遺伝が関係するのではないかという説もあります。
　 確かに、双極性うつ病（いわゆる躁鬱病）では、
　 比較的遺伝の影響が大きいと言われていますが、
　 高血圧や、糖尿病などの病気にかかるのと同じくらいの発生頻度
　 というのが、実情です。


(3)生活のトラブル：
　 会社・学校・家庭でのトラブル、転勤、過労、対人関係のトラブル、
　 近親者の死といったものが、原因として考えられています。


(4)脳内の代謝異常：
　 私たちのこころの動きは、実は、脳の中でコントロールされています。
　 その立役者が、脳の中で代謝されるセロトニンや、ノルアドレナリン、
　 ドーパミンなどの神経伝達物質と呼ばれているものです。
　 生活上のストレスなどによって、
　 これらの、神経伝達物質が正常に働かなくなり、
　 うつ病が起こるという可能性が、
　 最近の研究で明らかになってきたのです。

これら、すべてが同時に起きないと、うつ病にならないともいえないし、
単独では起きないと言われていますが、
限度をこえると、1つの原因でもきっかけになってしまうと思われます。


さて・・・うつ病ってどんな病気？って理解するために、
皆さんのこころをコントロールしている脳の中で、
何が起こっているのか、、、知りたくありませんか？

私たちの脳の中は、複雑なネットワークを使って情報の伝達を行っています。

これらの、情報伝達は神経細胞から次の神経細胞へ、
バケツリレーのように伝わっていきます。

この場合のバケツの役割を果たすのが、神経伝達物質と呼ばれるものです。

ある神経細胞から出た、バケツ・・・じゃなかった、
神経伝達物質は、つぎの神経細胞にある、
神経伝達物質の受容体と呼ばれるところに届いて、
そこで情報のリレーをします。

神経伝達物質と受容体とは、バケツの中に入った水が神経伝達物質で、
それを受け止める漏斗のようなものが、受容体のような関係になります。

つぎの神経細胞にある受容体という漏斗に向かって
ばしゃぁ！っとバケツの中の神経伝達物質をかけるようなものなのですが、
漏斗（受容体）には数がありますので、
次の神経細胞の受容体に取り込まれなかった神経伝達物質は、
水が跳ね返るように、元の神経伝達物質細胞に、
再度取り込まれていきます。


さて、神経伝達物質には、いくつかの種類がありますが、
うつ病では、その中でもノルアドレナリンとセロトニンという神経伝達物質が
少なくなっているといわれています。

その2つの神経伝達物質の不足によって、
うつ状態が引き起こされると考えられています。

最近、医療の分野では、この現象に着目し、
ノルアドレナリンとセロトニンの2つの神経伝達物質の代謝を
コントロールする作用がある、薬を開発しました。

SSRI、SNRIと呼ばれる薬で、
比較的、副作用も少ないといわれているお薬です。

SSRIは主にセロトニンの働きを高め、
SNRIはセロトニン、ノルアドレナリンの両方に作用し、
働きを強めてうつ状態の、緩和・治療を行っていきます。


今回は、「こころの病気（１）－３
～どうしてうつ病になるの？うつ病の原因とその時の脳内の変化～」
ということで、お話させていただきました。

次回は、「こころの病気（１）－４
～もしかして、うつ病？心当たりはありませんか？症状の特徴～」
という切り口でお話をさせていただきたいと思います。


今回もお付き合い、ありがとうございました。


ではまた、次にお会いできますように♪  See you again！


文 ： スタッフ 桜井 ともこ


--　代表カウンセラー　椎名あつ子　--


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・ 編集/発行 ：椎名 あつ子（しいな あつこ）
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